Суточное мониторирование ЭКГ и АД в Медицинском Лечебно-Диагностическом Центре "СитиМед" проводится с помощью комплекса суточного мониторирования компании "Валента"
Суточный монитор АД
Регистратор
- Метод регистрации: осциллометрический / аускультативный (тона Короткова)
- Регистрация систолического/диастолического АД и ЧСС
- Удобная и надежная манжета для длительного ношения Orbit SunTech
- Кнопка экстренного пуска и остановки измерения
- Автоматическое определение типа манжеты
- Хранение осциллограмм по каждому измерению, просмотр осциллограмм пульсаций давления в манжете. Верификация измерений
- Энергонезависимая память
- Дублирующая система клапанов и процессора
Программное обеспечение
- Программирование периодов: день, ночь, специальный
- Специальные настройки для взрослых и детей
- Суточный профиль АД с отображением трендов границ норм
- Анализ вариабельности АД с графической интерпретацией
- Анализ утренней динамики АД
- Хронобиологический анализ
- Корреляционный анализ
- Сравнительный анализ исследований одного пациента - динамика
- Таблицы с расчетными статистическими параметрами
- Совместный анализ суточной записи АД и ЭКГ
- Формирование отчета по шаблонам c режимом предварительного просмотра печати
- Редактируемый мастер заключений со словарем общепринятых терминов для быстрого формирования заключений.
Регистратор
- Непрерывная регистрация суточной записи ЭКГ по 3-м отведениям
- Кнопка для отметки событий пациентом во время записи
- Регистрация импульсов ИВР, ВПР, ПАПР и ИН
- Сменная карта памяти для быстрой разгрузки регистратора
- Надежный кабель пациента с защитой от биологических агрессивных сред
- Беспроводная связь с компьютером (Bluetooth)
- Специальные чехлы для удобного и незаметного ношения
- Самотестирование регистратора с отображением текущего состояния на дисплее
Программное обеспечение
- Быстрый просмотр суточной записи ЭКГ
- Просмотр трендов ЧСС, RR, ST и QT
- Автоматическое распознавание комплексов QRST на ЭКГ записи, с возможностью ручной коррекции
- Автоматический «шаблонный анализ» - разбивка кардиоциклов на кластеры, с возможностью корректировки
- Автоматическая цветовая маркировка и классификация типов циклов
- Автоматическое выявление нарушений ритма
- Анализ сегмента ST
- Анализ интервала QT
- Анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР)
- Анализ работы искусственного водителя ритма (однокамерного и двухкамерного)
- Автоматическое формирование итогового документа по заданному шаблону
- База данных пациентов с возможностью ведения архива и сбора статистки
Возможности холтеровского мониторирования
Если у человека возникают проблемы с сердцем, может возникнуть парадоксальная ситуация: во время визита к кардиологу электрокардиограмма (ЭКГ) не показывает никаких отклонений от нормы. Дело в том, что запись проводится, как правило, не в момент приступа. На ней фиксируется не более пары десятков сокращений сердечной мышцы. Чтобы проследить достаточно длительную динамику, требуется достаточно длительный процесс – холтеровское мониторирование.
Что такое холтер?
Так называют переносной аппарат, который записывает кардиограмму пациента в течение суток (иногда более). Чтобы провести диагностику, холтер пристегивают ремнями к телу, закрепив электроды в нужных точках. Современные аппараты производят не только холтеровское мониторирование ЭКГ, но и производят актиграфию – запись артериального давления и физической активности. Это позволяет зафиксировать нарушение сердечного ритма и выявить ишемию и иные заболевания.
Плюсы и минусы этого метода в сравнении с нагрузочным тестированием
Общее у этих методов исследования – изменение ЭКГ во времени. При этом у холтеровского мониторирования имеются следующие недостатки:
Потенциал современных приборов
Помимо регистрации импульсов ИВР, ВПР, ПАПР и ИН по трем (или более) отведениям, холтер оснащен специальной кнопкой, позволяющей отмечать события, показавшиеся пациенту важными. Помечены могут быть начало и конец приступа, проявление какого-то особого синдрома и т.д. Для проверки правильности функционирования устройство может запускаться в режиме самотестирования. Связь с компьютером осуществляется либо через разъем, либо посредством bluetooth'а.
Современные носимые регистраторы (например, марки Валента) могут осуществлять первичную расшифровку и классификацию записанных данных, что значительно облегчает работу врача-кардиолога. Это позволяет наглядно представить картину регуляции сердечной деятельности со стороны вегетативной нервной системы, оценивать вариабельность активности сердца и циркадные ритмы.
Показания к применению
Данное обследование полезно при наличии жалоб на неправильное сердцебиение и перебои пульса, при головокружениях и обмороках неясной этиологии, одышке; для оценки работы кардиостимулятора; в некоторых случаях – для выявления безболевой ишемии миокарда. Противопоказаний к нему нет, равно как не нужна и какая-то особая подготовка к процедуре.
Следует учесть, что в общем случае ишемическая болезнь сердца не может быть однозначно диагностирована по результатам холтеровского мониторирования, так как последнее не имеет предсказательной ценности: подозреваемый феномен может никак не проявить себя на протяжении всего контролируемого времени.
